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慧旅游-任性游  計劃A

披露名 : 慧旅游-任性游

  • 擴展保障港澳游
  • 旅途醫(yī)療保障很齊全
  • 支持當天投保

保費
查看銀行限額

保障權益

產品解讀

張女士周末計劃在老家湖南周邊游玩1天,出發(fā)前為自己投保了一份慧旅游-任性游-計劃A。在游玩時,張女士不小心從布滿苔蘚的石階上滑倒扭傷了手臂。及時去當?shù)蒯t(yī)院治療后產生醫(yī)療費用3000元,保險公司經核實,賠償張女士3000元意外醫(yī)療保險金。
  • 投保須知

重要提示 費率表 保險金賠付比例 客戶告知書 保單樣本
承保機構 本產品由中國太平洋財產保險股份有限公司承保,目前該公司在北京市、上海市、天津市、重慶市、黑龍江省、吉林省、遼寧省、河北省、山西省、山東省、安徽省、江蘇省、浙江省、福建省、江西省、廣東省、海南省、廣西壯族自治區(qū)、湖南省、湖北省、河南省、云南省、貴州省、四川省、陜西省、甘肅省、新疆維吾爾自治區(qū)、寧夏回族自治區(qū)、內蒙古自治區(qū)、青海省、西藏自治區(qū)設有分支機構。償付能力及風險管理能力評估結果,詳見鏈接(點擊可查看)。本產品銷售區(qū)域為全國(不含港澳臺)。如您在保險公司未設分公司的地區(qū)購買的,不影響您的理賠,但后續(xù)需親臨柜面辦理的相關服務可能會受到影響。太平洋產險全國統(tǒng)一客戶咨詢和保單查詢電話:95500語音提示或按#號鍵-3-2-2。
線上服務 本產品已實現(xiàn)在線投保、承保的線上服務。
如實告知 請如實填寫投保信息,如未履行如實告知義務的,保險公司有權依法解除保險合同,并對合同解除前發(fā)生的保險事故不承擔保險責任。
支付和憑證 本產品提供電子保單。根據(jù)《中華人民共和國民法典》第四百六十九條規(guī)定,數(shù)據(jù)電文是合同書面表現(xiàn)形式之一。保險公司提供電子保單作為雙方保險合同關系成立的合法有效憑證并具有完整證明效力。如已預留郵箱地址,投保完成后,電子保單會直接發(fā)送至您郵箱,如未收到電子保單可以通過聯(lián)系銷售平臺在線客服協(xié)助提供。 本產品提供電子發(fā)票,電子發(fā)票效力等同于紙質發(fā)票。報銷時,可將電子發(fā)票打印后直接報銷。如投保人為企業(yè),可提供專票。 本產品的支付方式為一次支付全部保險費,保險費將在投保時候按您選擇的支付方式收取。

其余須知:

  1. 1. 所有的保險責任及條款均以中國太平洋財產保險股份有限公司簽發(fā)的正式保險合同之相應條款為準。
  2. 2. 本產品承保年齡為1-80周歲(含1、80周歲),61至80周歲的被保險人,其涉及“意外身故、殘疾保障”、“急性病身故保障”保險金額為上表所載金額的一半,保險費維持不變。
  3. 3. 在同一保險期間,每位被保險人投保同一產品(包括同一產品的同一計劃或不同計劃)限投保一份,如果投保了多份同一計劃,以最先投保之保單為有效,其余部分視為無效,保險費將無息退還;如果投保了多份不同計劃,以意外傷害保額最高之保單為有效,其余部分視為無效,保險費將無息退還。
  4. 4. 按中國銀保監(jiān)會規(guī)定,10周歲以下的未成年人累計身故保險金額不得超過人民幣20萬元;已滿10周歲但未滿18周歲的未成年人累計身故保險金額不得超過人民幣50萬元。若未成年被保險人的保險金額超過上述規(guī)定,則以上述規(guī)定的保險金額為限。
  5. 5. 本產品承保中國大陸地區(qū)、香港、澳門地區(qū)發(fā)生的意外傷害事故(不含臺灣)。
  6. 6. 本產品不承保高風險運動,擴展承保入境游, 入境者回境外治療的不在此范圍內。
  7. 7. 在中國境內(不含港澳臺)的外籍人士購買本產品需滿足投保規(guī)則即可;不承?;卦瓏?。
  8. 8. 本保單項下一般意外傷害醫(yī)療及急性病醫(yī)療門診治療者最長至意外傷害發(fā)生之日或發(fā)病之日起第一百八十天止,住院治療者最長至意外傷害發(fā)生之日起或發(fā)病之日第一百八十天止。
  9. 9. 本產品支持當天投保生效,當天投保最早于支付成功1小時后生效,當天投保時間最晚不超過23:00,不足一天的保期按一天計算;保險期間為1天的保單,保險止期為起保日期當天的24時止。
  10. 10. 本產品不承保被保險人從事潛水、滑水、滑雪、滑冰、駕駛或乘坐滑翔翼、滑翔傘、跳傘、攀巖運動、探險活動(如江河漂流)、武術比賽、摔跤比賽、柔道、空手道、跆拳道、馬術、拳擊、特技表演、駕駛卡丁車、賽馬、賽車、各種車輛表演、蹦極、溯溪等高風險運動。可承保旅行期間的休閑旅游、騎馬運動、業(yè)余跑步、遠足徒步、登山運動(海拔高度4500米以下)、定向運動、拓展活動、場地趣味活動、自行車運動、山地自行車越野、場地/越野輪滑、自駕車旅行、游泳等低風險運動(前述僅限體驗式活動,不包含專業(yè)性質的訓練或運動)、志愿者活動
  11. 11. 本產品可擴展承保市內旅行。
  12. 12. 本保單意外傷害住院津貼50元/日,無免賠天數(shù),單次賠償以30天為限,累計以30天為限。
  13. 13. 被保險人故意做出的危險性行為而導致的意外傷害事故,保險公司不承擔保險責任,危險性行為包括但不限于:不聽從導游、領隊、教練或現(xiàn)場安全人員的要求及勸阻;違反景區(qū)或當?shù)氐木?禁令標示;違規(guī)進入國家或當?shù)卣髁罱沟木€路或地區(qū)等。
  14. 14. 保險人認可的醫(yī)療機構:中國大陸(不含港澳臺)地區(qū)限定中華人民共和國境內(港、澳、臺地區(qū)除外)合法經營的二級以上(含二級)公立醫(yī)院以及港澳地區(qū)醫(yī)院(限定當?shù)毓⑨t(yī)院)。
  15. 15. 本產品旅行醫(yī)療費用保障含意外及急性病醫(yī)療,限額2萬元,其中意外醫(yī)療費用限額1萬元,急性病醫(yī)療費用限額1萬元。每次事故免賠0元后按100%賠付,醫(yī)療費用限醫(yī)保范圍內,拓展必要且合理的自費藥和自費診療項目,限額3000元。出險地點為香港、澳門的意外醫(yī)療及急性病醫(yī)療按每次事故免賠200元后按90%賠付。
  16. 16. 本保險若被保險人為未成年人,本投保人為未成年被保險人的監(jiān)護人或明確已獲得監(jiān)護人授權投保。如涉及投保人墊付醫(yī)療費用,針對未成年人(未滿18周歲)保險責任范圍內的醫(yī)療費用小于3000元(含)的理賠案件,理賠款可直接支付給投保人。
  • 保險條款

主條款
旅行人身意外傷害保險(2023版互聯(lián)網)條款 C00001432312023062001263
附加條款
附加短期意外傷害住院津貼保險(互聯(lián)網)條款 C00001432522021122028683/(太保財險)(備-醫(yī)療保險)【2021】(附) 309號
附加旅行醫(yī)療保險(互聯(lián)網)條款 C00001432522021122437193/(太保財險)(備-醫(yī)療保險)【2021】(附) 308號
附加公共場所個人責任保險條款 H00001430922017052422811/(太保財險)(備-責任)[2014](附)20號
  • 1、報案

  • 2、提交理賠資料

  • 3、理賠資料審核

  • 4、領取賠款

您可通過如下方式報案:
①微信報案:您可通過微信公眾號“慧擇保險網”-“小馬理賠”在線報案
②電話報案:撥打電話4006-366-366
1、報案成功后,我們會給您發(fā)送索賠指引郵件,告知您理賠流程、資料要求及資料遞交方式。
2、同時,我們還會給您發(fā)送報案短信,點擊短信中的鏈接,可在線查看索賠指引、理賠聯(lián)系方式、理賠進度等。
3、如您不確定資料是否齊全,可通過短信鏈接在線上傳或拍照發(fā)至您的理賠經紀人郵箱,我們將會協(xié)助您進行預審,并指引您辦理后續(xù)索賠。
事故責任明確、理賠資料齊全的案件,審核周期為:小馬閃賠(如支持)一般為1個工作日,普通類一般為5-7個工作日,重大類一般為20-22個工作日。
理賠款一般在結案后的1-2個工作日可以到賬。為保障到賬時效,建議在提交理賠資料時以工、農、中、建、交或郵儲等銀行卡作為收款賬戶,并在申請書上寫明具體開戶行。

理賠須知

1、發(fā)生保險事故,請聯(lián)系慧擇報案,可撥打慧擇網全國服務電話4006-366-366,或通過“慧擇保險網”微信公眾號在線報案。

2、報案時,請您提供保單號(或有效證件號碼)、出險人姓名、出險時間、出險地點、出險原因、治療就醫(yī)情況等基本信息。

3、您向慧擇報案后,我們將會給您發(fā)送索賠指引郵件、報案短信,告知您理賠流程、索賠資料、資料遞交方式、后續(xù)理賠進度查詢方式等。

4、發(fā)生保險事故如需前往醫(yī)院就診,請到合同約定的醫(yī)院(境內一般是二級或二級以上公立醫(yī)院)進行就診治療,并請?zhí)嵝阎髦吾t(yī)生使用醫(yī)保范圍內可報銷的藥品、診療項目及服務設施。

5、就診同時,請妥善保存病歷(包含首診病歷)、發(fā)票、費用清單、處方、診斷證明、檢查化驗報告、住院病歷等就醫(yī)材料,以便后續(xù)向保險公司辦理索賠。

6、在整個理賠過程中,慧擇會為您提供全程理賠協(xié)助服務:包括理賠風險評估、理賠資料準備指導、理賠辦理流程指引、全程跟進理賠進展、理賠結果合理性評估等。

Q本產品是否承保高風險運動?
A本產品不承保高風險運動。
Q本產品是否承保本市旅行?
A本產品可擴展承保市內旅行。
Q本產品提供什么類型的發(fā)票?
A本產品僅提供電子發(fā)票。
Q保單如何驗證?
A投保完成后,電子保單會直接發(fā)送至您郵箱,為保證您的合法權益,您可在投保成功后的次日撥打太平洋保險公司客服電話95500或通過訪問官網對您所投保保單的相關信息進行查詢。