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復(fù)星聯(lián)合康愛(ài)一生護(hù)理保險(xiǎn)（耀火版）  計(jì)劃一

  • 保額遞增
  • 可附加醫(yī)療
  • 高額護(hù)理保障

保障權(quán)益

產(chǎn)品解讀

  • 投保須知

猶豫期 15天
等待期 180天
重要提示 費(fèi)率表 客戶告知書(shū)
承保機(jī)構(gòu) 本產(chǎn)品由復(fù)星聯(lián)合健康保險(xiǎn)股份有限公司承保，僅限在廣東（含深圳）、北京、上海、四川銷售。
投保前請(qǐng)您認(rèn)真閱讀并理解《產(chǎn)品說(shuō)明書(shū)》（可點(diǎn)擊查看）。
如實(shí)告知 投保人應(yīng)當(dāng)提供真實(shí)的投保信息，并就復(fù)星聯(lián)合健康保險(xiǎn)提出的詢問(wèn)如實(shí)告知。如被保險(xiǎn)人健康和職業(yè)狀況與告知內(nèi)容不符或者投保人以及被保險(xiǎn)人在保單承保后又提出補(bǔ)充告知，且足以影響保險(xiǎn)公司決定是否同意承保或者提高保險(xiǎn)費(fèi)率的：
（1）復(fù)星聯(lián)合健康保險(xiǎn)有權(quán)不同意承?；蚪獬贤?；
（2）如發(fā)生保險(xiǎn)事故，復(fù)星聯(lián)合健康保險(xiǎn)不承擔(dān)賠償或給付保險(xiǎn)金的責(zé)任，對(duì)于故意不如實(shí)告知的，不退還保險(xiǎn)費(fèi)。
保險(xiǎn)公司就投保人、被保險(xiǎn)人的有關(guān)情況提出詢問(wèn)，投保人應(yīng)當(dāng)如實(shí)告知。
投保人故意或因重大過(guò)失未履行前款規(guī)定的如實(shí)告知義務(wù)，足以影響保險(xiǎn)公司決定是否同意承?；蛱岣弑ｋU(xiǎn)費(fèi)率的，保險(xiǎn)公司有權(quán)解除本合同。
投保人故意不履行如實(shí)告知義務(wù)的，保險(xiǎn)公司對(duì)于本合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故，不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任，并不退還保險(xiǎn)費(fèi)。
投保人因重大過(guò)失未履行如實(shí)告知義務(wù)，對(duì)保險(xiǎn)事故的發(fā)生有嚴(yán)重影響的，保險(xiǎn)公司對(duì)于本合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故，不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任，但會(huì)退還保險(xiǎn)費(fèi)。
保險(xiǎn)公司在本合同訂立時(shí)已經(jīng)知道投保人未如實(shí)告知的情況的，保險(xiǎn)公司不得解除合同；發(fā)生保險(xiǎn)事故的，保險(xiǎn)公司承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任。
退保損失 電子保險(xiǎn)合同發(fā)出日即視為保險(xiǎn)合同簽收日。本產(chǎn)品猶豫期為自投保人簽收本合同或收到本合同電子保險(xiǎn)單（二者較早之日）起15 天。如果投保人在此期間提出解除本合同，復(fù)星聯(lián)合健康保險(xiǎn)扣除不超過(guò)10元工本費(fèi)后將無(wú)息返還投保人所支付的全部保險(xiǎn)費(fèi)。投保人在猶豫期后解除合同，復(fù)星聯(lián)合健康保險(xiǎn)退還申請(qǐng)解除合同當(dāng)時(shí)的本合同的現(xiàn)金價(jià)值，存在一定損失。
支付和憑證 本產(chǎn)品保費(fèi)由保險(xiǎn)公司直接收取。
本產(chǎn)品提供電子保險(xiǎn)合同。電子保險(xiǎn)合同（簡(jiǎn)稱電子保單）與紙質(zhì)保險(xiǎn)合同有同等法律效力，也將作為理賠的依據(jù)。參考依據(jù)：《民法典》第四百六十九條規(guī)定：當(dāng)事人訂立合同，可以采用書(shū)面形式、口頭形式或者其他形式。書(shū)面形式是合同書(shū)、信件、電報(bào)、電傳、傳真等可以有形地表現(xiàn)所載內(nèi)容的形式。以電子數(shù)據(jù)交換、電子郵件等方式能夠有形地表現(xiàn)所載內(nèi)容，并可以隨時(shí)調(diào)取查用的數(shù)據(jù)電文，視為書(shū)面形式。
投保人可通過(guò)復(fù)星聯(lián)合健康保險(xiǎn)全國(guó)客服熱線4006-11-7777 或登錄官網(wǎng)及官方微信公眾號(hào)進(jìn)行保單查詢、驗(yàn)真。

其余須知：

  1. 1. 承保年齡：出生滿28天至70周歲（含28天、含70周歲）。
  2. 2. 保險(xiǎn)費(fèi)交費(fèi)方式：一次性交、年交（3年、5年、10年），且被保人年齡與交費(fèi)年期之和不能超過(guò)70周歲。
  3. 3. 承保職業(yè)：本產(chǎn)品支持從事1-4類職業(yè)的人士投保。
  4. 4. 投/被保險(xiǎn)人關(guān)系： 本產(chǎn)品支持為本人、配偶、父母、子女投保；8周歲以上未成年人支持祖父母、外祖父母 、兄、姐等，但須填寫(xiě)《未成年人投保授權(quán)聲明書(shū)》，經(jīng)被保險(xiǎn)人的監(jiān)護(hù)人書(shū)面同意并認(rèn)可投保事宜。
  5. 5. 不同繳費(fèi)年限支持的承保年齡不同，具體規(guī)則如下：
    ? ? ? ? ? 交費(fèi)期間
    		 ? ? ? ?躉交
    		 ? ? ??3年交
    		 ? ? ? 5年交
    		 ? ? ? 10年交
    ? ? ? ? 最大投保年齡
    		 ? ? ?70周歲
    		 ? ? ?67周歲
    		 ? ? ? 65周歲
    		 ? ? ? 60周歲

  6. 6. 免體檢最高投保保費(fèi)要求：被保險(xiǎn)人累計(jì)護(hù)理險(xiǎn)應(yīng)交保險(xiǎn)費(fèi)上限如下表，在下表額度內(nèi)免體檢，超過(guò)以下同類型產(chǎn)品累計(jì)應(yīng)繳總保費(fèi)時(shí)需體檢。

    年齡

    同類型產(chǎn)品最高投保保費(fèi)

    躉交

    3年交

    5年交

    10年交

    0-50周歲

    650萬(wàn)

    216萬(wàn)

    130萬(wàn)

    65萬(wàn)

    51-65周歲

    350萬(wàn)

    116萬(wàn)

    70萬(wàn)

    35萬(wàn)

    66-70周歲

    250萬(wàn)

    83萬(wàn)

    —

    —

  • 保險(xiǎn)條款

主條款
復(fù)星聯(lián)合康愛(ài)一生護(hù)理保險(xiǎn)（耀火版） 條款 復(fù)星聯(lián)合健康保險(xiǎn)〔2024〕護(hù)理保險(xiǎn)012號(hào)/復(fù)星聯(lián)合健康保險(xiǎn)發(fā)〔2024〕324號(hào)

  • 1、報(bào)案

  • 2、提交理賠資料

  • 3、理賠資料審核

  • 4、領(lǐng)取賠款

您可通過(guò)如下方式報(bào)案:
①微信報(bào)案:您可通過(guò)微信公眾號(hào)“慧擇保險(xiǎn)網(wǎng)”-“小馬理賠”在線報(bào)案
②電話報(bào)案:撥打電話4006-366-366
1、報(bào)案成功后，我們會(huì)給您發(fā)送索賠指引郵件,告知您理賠流程、資料要求及資料遞交方式。
2、同時(shí)，我們還會(huì)給您發(fā)送報(bào)案短信，點(diǎn)擊短信中的鏈接，可在線查看索賠指引、理賠聯(lián)系方式、理賠進(jìn)度等。
3、如您不確定資料是否齊全，可通過(guò)短信鏈接在線上傳或拍照發(fā)至您的理賠經(jīng)紀(jì)人郵箱，我們將會(huì)協(xié)助您進(jìn)行預(yù)審，并指引您辦理后續(xù)索賠。
事故責(zé)任明確、理賠資料齊全的案件,審核周期為:小馬閃賠（如支持）一般為1個(gè)工作日,普通類一般為5-7個(gè)工作日,重大類一般為20-22個(gè)工作日。
理賠款一般在結(jié)案后的1-2個(gè)工作日可以到賬。為保障到賬時(shí)效,建議在提交理賠資料時(shí)以工、農(nóng)、中、建、交或郵儲(chǔ)等銀行卡作為收款賬戶，并在申請(qǐng)書(shū)上寫(xiě)明具體開(kāi)戶行。

理賠須知

1、發(fā)生保險(xiǎn)事故,請(qǐng)聯(lián)系慧擇報(bào)案，可撥打慧擇網(wǎng)全國(guó)服務(wù)電話4006-366-366，或通過(guò)“慧擇保險(xiǎn)網(wǎng)”微信公眾號(hào)在線報(bào)案。

2、報(bào)案時(shí)，請(qǐng)您提供保單號(hào)(或有效證件號(hào)碼)、出險(xiǎn)人姓名、出險(xiǎn)時(shí)間、出險(xiǎn)地點(diǎn)、出險(xiǎn)原因、治療就醫(yī)情況等基本信息。

3、您向慧擇報(bào)案后,我們將會(huì)給您發(fā)送索賠指引郵件、報(bào)案短信，告知您理賠流程、索賠資料、資料遞交方式、后續(xù)理賠進(jìn)度查詢方式等。

4、發(fā)生保險(xiǎn)事故如需前往醫(yī)院就診，請(qǐng)到合同約定的醫(yī)院(境內(nèi)一般是二級(jí)或二級(jí)以上公立醫(yī)院)進(jìn)行就診治療，并請(qǐng)?zhí)嵝阎髦吾t(yī)生使用醫(yī)保范圍內(nèi)可報(bào)銷的藥品、診療項(xiàng)目及服務(wù)設(shè)施。

5、就診同時(shí)，請(qǐng)妥善保存病歷(包含首診病歷)、發(fā)票、費(fèi)用清單、處方、診斷證明、檢查化驗(yàn)報(bào)告、住院病歷等就醫(yī)材料,以便后續(xù)向保險(xiǎn)公司辦理索賠。

6、在整個(gè)理賠過(guò)程中，慧擇會(huì)為您提供全程理賠協(xié)助服務(wù):包括理賠風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、理賠資料準(zhǔn)備指導(dǎo)、理賠辦理流程指引、全程跟進(jìn)理賠進(jìn)展、理賠結(jié)果合理性評(píng)估等。