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隨著人們健康保障意識的增強(qiáng),越來越多的用戶開始規(guī)劃大病險,這樣在保險期間內(nèi)出險,保險公司提供保險金賠付,能有效轉(zhuǎn)嫁經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。不同大病險保障內(nèi)容有差異,投保時要結(jié)合自身需求進(jìn)行選擇,一般人們會重點(diǎn)關(guān)注疾病種類,確保能提供完善的健康保障。下文看看大病險疾病有哪些種?
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一、大病險疾病有哪些種
1、重大疾病
市面上的重疾險都涵蓋銀保監(jiān)會規(guī)定的25種重疾,但今年新規(guī)提出修改意見,新增了3種重疾,其中高發(fā)重疾包括惡性腫瘤、急性心肌梗塞、腦中風(fēng)后遺癥等,占到了保險公司理賠的95%,但不同保險產(chǎn)品疾病種類不同,除了規(guī)定的病種外,其余的疾病種類每家保險公司自行增添。
2、輕癥及中癥
隨著人們健康保障意識的增強(qiáng),許多疾病在早期可能就被發(fā)現(xiàn)治療,而這些疾病狀態(tài)可能達(dá)不到重疾理賠的標(biāo)準(zhǔn)。針對這一現(xiàn)象,保險公司推出了輕癥和中癥賠付,輕癥及中癥是按照一定比例的保額進(jìn)行賠付的,一般輕癥20%-45%保額不等,中癥40-60%保額不等。市面上多數(shù)保險產(chǎn)品針對輕癥和中癥保障都是不分組多次賠付,并且涵蓋豁免功能。
3、特定疾病責(zé)任
不同人群會有獨(dú)特的高發(fā)疾病。比如:兒童高發(fā)疾病為白血病、重癥手足口、嚴(yán)重心肌病等;男性高發(fā)重疾包括前列腺癌、肺癌、結(jié)腸癌;女性高發(fā)重疾包括乳腺癌、宮頸癌、卵巢癌,現(xiàn)在部分重疾險能針對這些特定重疾提供額外保障,出險后賠付額度更高,能進(jìn)一步轉(zhuǎn)嫁經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
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二、大病險疾病新規(guī)有何變化
1、擴(kuò)展疾病類型,增加3款重疾及3款輕疾
2020版在原有25種重疾基礎(chǔ)上,新增3種重疾(嚴(yán)重慢性呼吸功能衰竭、嚴(yán)重克羅恩病、嚴(yán)重潰瘍性結(jié)腸炎)及3種輕疾(輕度惡性腫瘤、較輕急性心肌梗死、輕度腦中風(fēng)后遺癥)。
實(shí)際上,目前市場的大部分重疾險已經(jīng)包含這3種新增重疾及3種輕疾,但新規(guī)有了明確的賠付標(biāo)準(zhǔn),因此保險公司針對新增疾病賠付不能自行定義,對于投保者而言是有利的。
2、建立疾病分級體系,優(yōu)化疾病定義及理賠條件
建立重疾分級體系
將惡性腫瘤、急性心肌梗死、腦中風(fēng)后遺癥按嚴(yán)重程度分為重癥及輕癥兩級,將過去屬于重癥疾病,但目前診療費(fèi)用較低、預(yù)后良好的疾病明確為輕癥,使理賠標(biāo)準(zhǔn)更合理,也適應(yīng)醫(yī)學(xué)診療技術(shù)發(fā)展。
從這個角度來看,既有利于重疾險發(fā)展,也有利于降低保費(fèi),是一個有效的舉措,有4種重疾拓展了保障范圍,同時有8種重疾的定義及理賠條件更加明確,減少了法律風(fēng)險,有利于理賠。
大病險疾病包括重疾、中癥、輕癥和特定疾病責(zé)任,市面上不同的保險產(chǎn)品疾病保障不同,如純重疾險產(chǎn)品一般只涵蓋重疾或者輕癥保障,保障內(nèi)容比較簡單;建議人們選擇一款疾病保障全面的重疾險,能增加理賠概率,投保后可解決后顧之憂,有效轉(zhuǎn)嫁經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
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