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風險是無處不在的,意外險為人們提供生命與安全的保障,它具有保費低、保障高、投保門檻低的特點,因此深受廣大用戶青睞,但很多用戶認為只要發(fā)生了意外,意外險都可以賠付,其實上并非如此。意外險中的意外需滿足四個條件,分別是外來的、突發(fā)的、非本意的、非疾病的,否則,保險公司是有理由拒賠的。關于意外險哪些情況不賠付,下文為大家具體介紹。
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一、意外險哪些情況不賠付
意外險中的意外是指遭受外來的、突發(fā)的、非本意的、非疾病的使身體受到傷害的客觀事件。下面這幾種情況,無論買的是哪種意外險,保險公司大多是不賠付的。
1、妊娠、流產(chǎn)、分娩
市面上很多意外險將“被保人妊娠、流產(chǎn)、分娩”列入免責條款中,準爸準媽在購買意外險前,一定要仔細研究免責條款,并補充特定的母嬰保險。
2、個人食物中毒
個人食物中毒若是三人及以上,這屬于意外事故,但若是個人食物中毒,就可能是因為個人身體原因引起的,則會被定為個案,意外險一般不予賠付,借此提醒大家,一定要注意食物衛(wèi)生。
3、摔倒死亡
摔倒死亡其實是比較常見的,一般情況下,意外險是不賠付的。在具體的摔倒死亡中,摔倒只是一個誘因,導致死亡的其實是自身的疾病。
4、猝死
猝死雖然滿足“突發(fā)的”這一條件,但猝死可能是由被保人自身的健康問題或疾病引起的,并不滿足”非疾病”這一條件,不在意外險的保障范圍之內。不過,隨著保險產(chǎn)品的完善升級,市面上也有附加了猝死保障的意外險,這樣出險后保險公司是予以賠付的。
5、高風險運動
一般意外險的免責條款中,會明確表明被保險人參加潛水、跳傘、攀巖、蹦極、駕駛滑翔機或滑翔傘、探險、賽馬、賽車等高風險運動不予賠付,若您喜歡極限運動,建議購買專門保障高風險運動的旅游險。
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二、為什么要買意外險
意外險顧名思義就是保障意外的保險,意外的定義需要滿足外來的、突發(fā)的、非本意的、非疾病的四個基礎,它屬于人身保險的一種。購買意外險后,被保險人如果發(fā)生意外,導致傷殘、死亡,保險人就會給予被保險人保險金,并且這類保險產(chǎn)品價格低,一年的保費往往幾十元或者上百元,投保不會有經(jīng)濟負擔,卻可以撬動幾十萬的意外保障,性價比高。
用戶可根據(jù)自身的實際需求和支付能力選擇意外險產(chǎn)品,如果考慮在遭遇不測時能給家人留一筆錢,可以選擇較高的意外傷害保額;如果注重醫(yī)療保障,想在產(chǎn)生醫(yī)療費用時可以報銷一部分,減輕經(jīng)濟負擔,則可選擇較高的意外醫(yī)療保障;如果擔心住院影響收入,可以選擇帶住院津貼保障的產(chǎn)品,住院時可以每天補貼一定的金額。
意外險哪些情況不賠付?意外傷害指的是遭受外來的、突發(fā)的、非本意的、非疾病的,只有同時符合上面提到的四個條件,才能滿足保險條款中定義的“意外”,否則,保險公司是有理由拒賠的。以上幾種情況是目前最容易引起誤解的,在購買前建議用戶認真閱讀免責條款,對免賠項做到心中有數(shù),有需要的話可以針對特殊情況購買保險。
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