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醫(yī)療科技的發(fā)展,越來(lái)越多的重疾有希望得到治愈,但許多病人家庭無(wú)力承擔(dān)昂貴的治療費(fèi)用,有些會(huì)放棄治療,有些家庭會(huì)變賣(mài)家產(chǎn)或者背負(fù)上債務(wù),如之前規(guī)劃了健康保險(xiǎn),則可避免這樣的困境發(fā)生,有些用戶投保時(shí),會(huì)咨詢健康保險(xiǎn)的保險(xiǎn)責(zé)任有哪些?重疾和醫(yī)療險(xiǎn)有哪些不同?下文針對(duì)上述問(wèn)題作詳細(xì)的說(shuō)明。
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一、重疾險(xiǎn):媽咪寶貝少兒重疾險(xiǎn)
承保年齡:出生滿30天-17周歲(含30天和17周歲)
保障期限:20/25/30年/至70/80歲/終身
繳費(fèi)期間:5/10/15/20/30年
等待期:180天
保險(xiǎn)責(zé)任如下:
必選責(zé)任
1、重疾保障:媽咪寶貝保障108種重疾,出險(xiǎn)后保險(xiǎn)公司按100%基本保額給付保險(xiǎn)金,給付后首次重大疾病保險(xiǎn)金責(zé)任終止。同時(shí)不再承擔(dān)身故或全殘保險(xiǎn)金、輕癥以及中癥疾病保險(xiǎn)金責(zé)任。
2、中癥/輕癥保障:25種中癥不分組累計(jì)可賠付2次,每次為50%基本保額,累計(jì)賠付達(dá)到2次后,該項(xiàng)責(zé)任終止,合同繼續(xù)有效;40種輕癥不分組累計(jì)可賠付2次,每次為30%基本保額,累計(jì)賠付達(dá)到2次后,該項(xiàng)責(zé)任終止,合同繼續(xù)有效。
4、身故/全殘保險(xiǎn)金:在保險(xiǎn)期間內(nèi),若被保險(xiǎn)人不幸身故或全殘,保險(xiǎn)公司按累計(jì)已交保費(fèi)給付保險(xiǎn)金。
5、被保險(xiǎn)人豁免:被保險(xiǎn)人首次罹患重疾、中癥和輕癥,保險(xiǎn)公司將豁免未交保費(fèi),視豁免的保險(xiǎn)費(fèi)為已交納的保險(xiǎn)費(fèi),本合同繼續(xù)有效。
可選責(zé)任:
1、第二次重大疾病保險(xiǎn)金:第一次重大疾病確診之日起365天后,被保險(xiǎn)人確診除第一次重大疾病以外的其它合同約定的重疾,保險(xiǎn)公司按100%基本保額給付第二次重大疾病保險(xiǎn)金。
2、少兒特定疾病保險(xiǎn)金:當(dāng)被保險(xiǎn)人確診初次發(fā)生合同約定的18種高發(fā)特定疾病,保險(xiǎn)公司賠付200%基本保額。
3、少兒罕見(jiàn)病保險(xiǎn)金:當(dāng)被保險(xiǎn)人確診初次發(fā)生合同約定的5種罕見(jiàn)病,保險(xiǎn)公司賠付300%基本保額。
4、投保人豁免:投保人首次罹患重疾、中癥、輕癥、身故、全殘或疾病終末期,將豁免后續(xù)應(yīng)交保費(fèi),被豁免合同繼續(xù)有效,本附加合同終止。
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二、醫(yī)療險(xiǎn):少兒門(mén)診暖寶保2020升級(jí)版
承保年齡:出生滿30天-17周歲(含30天和17周歲)
保障期限 1年
保險(xiǎn)產(chǎn)品責(zé)任如下:
1、意外身故/傷殘:在保險(xiǎn)期間內(nèi),被保險(xiǎn)人遭受意外傷害事故,并自事故發(fā)生之日起180天內(nèi)因該事故身故或傷殘的,保險(xiǎn)公司按合同約定給付保險(xiǎn)金,最高賠付20萬(wàn)元。
2、疾病門(mén)診醫(yī)療:30日等待期后被保險(xiǎn)人初次罹患疾病,在二級(jí)或以上的公立醫(yī)院進(jìn)行必要的門(mén)急診治療,對(duì)于報(bào)銷(xiāo)范圍內(nèi)的合理且必要的醫(yī)療費(fèi)用,在扣除100元免賠額后按約定比例給付保險(xiǎn)金。社保范圍剩余部分90%報(bào)銷(xiāo),若未使用社保結(jié)算,按照社保范圍剩余部分的60%報(bào)銷(xiāo);每日限額500元。
3、疾病住院醫(yī)療:90日等待期后被保險(xiǎn)人初次罹患疾病,在二級(jí)或以上的公立醫(yī)院診斷必須住院治療的,每次住院已支出的合理且必要的實(shí)際醫(yī)療費(fèi)用,扣除免賠額200元按約定給付保險(xiǎn)金。
4、意外傷害醫(yī)療:若被保險(xiǎn)人遭受意外傷害事故,并因該次意外事故為直接原因?qū)е略诙?jí)或以上的公立醫(yī)院進(jìn)行必要治療,就其事故發(fā)生之日起180天內(nèi)實(shí)際支出的合理醫(yī)療費(fèi)用,按照約定比例給付保險(xiǎn)金,免賠額為0。
以上是對(duì)健康保險(xiǎn)的保險(xiǎn)責(zé)任有哪些的介紹,重疾險(xiǎn)和醫(yī)療險(xiǎn)保障存在明顯的差異,前者主要保障合同約定的疾病,出險(xiǎn)后予以賠付,后者報(bào)銷(xiāo)合理范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用。醫(yī)療險(xiǎn)和重疾險(xiǎn)建議組合投保,可互相補(bǔ)充,當(dāng)被保險(xiǎn)人不幸患病,兩款保險(xiǎn)都能予以賠付,有效轉(zhuǎn)嫁經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
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