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隨著人們工作壓力的增加,熬夜加班成為常態(tài),越來(lái)越多的人也逐漸處于亞健康狀態(tài),平常的咳嗽感冒不及時(shí)醫(yī)治,很可能引發(fā)肺炎,這時(shí)可能需要花費(fèi)大量的費(fèi)用接受治療。為了規(guī)避生病住院帶來(lái)的經(jīng)濟(jì)損失,不少人開始自己投保醫(yī)療險(xiǎn),其中讓人們最為關(guān)注的就是醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人買貴嗎?其實(shí)醫(yī)療險(xiǎn)種類不同,對(duì)應(yīng)的保費(fèi)是不同的,下文將為大家具體介紹。
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一、醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人買貴嗎
1、京彩一生百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)
吳女士今年58周歲,有社保,為了避免日后生病住院帶來(lái)的經(jīng)濟(jì)損失,經(jīng)過(guò)再三對(duì)比后,選擇投保京彩一生百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn),根據(jù)自身經(jīng)濟(jì)情況,吳女士選擇附加質(zhì)子重離子醫(yī)療保險(xiǎn)責(zé)任,年交保費(fèi)1483元。
吳女士等待期過(guò)后首次發(fā)病且診斷為“前交通動(dòng)脈瘤”,連續(xù)住院5個(gè)月進(jìn)行治療,共花費(fèi)50萬(wàn)醫(yī)療費(fèi)用,經(jīng)社保報(bào)銷80%,吳女士需要自己支付10萬(wàn)元。
吳女士出院后向京東安聯(lián)索賠,保險(xiǎn)公司進(jìn)行確認(rèn)后共賠付吳女士10萬(wàn)元,保單到期后,因吳女士首年投保時(shí),如實(shí)告知健康狀況,仍可向保險(xiǎn)公司申請(qǐng)重新投保。
2、太平超e保醫(yī)療保險(xiǎn)
王先生今年30周歲,有社保,這幾年連續(xù)加班導(dǎo)致王先生的身體狀況大不如前,為了轉(zhuǎn)嫁生病帶來(lái)的經(jīng)濟(jì)風(fēng)險(xiǎn),王先生經(jīng)朋友推薦后,選擇投保了太平超e保醫(yī)療保險(xiǎn),年交保費(fèi)305元。
保險(xiǎn)期間內(nèi),王先生因心臟病在當(dāng)?shù)厝?jí)甲等醫(yī)院內(nèi)住院,并做了手術(shù),共支出醫(yī)療費(fèi)用12萬(wàn)元,除去社保報(bào)銷的3萬(wàn)元,王先生需要自行負(fù)擔(dān)9萬(wàn)元。
出院后,王先生向保險(xiǎn)公司報(bào)案,保險(xiǎn)公司進(jìn)行確認(rèn)后除去一般住院醫(yī)療保險(xiǎn)金免賠額1萬(wàn)元,賠付了王先生剩余醫(yī)療費(fèi)用,一共8萬(wàn)元。下一年度續(xù)保時(shí),保險(xiǎn)公司不會(huì)因?yàn)橥跸壬l(fā)生過(guò)理賠而拒保,只要王先生繼續(xù)繳納保費(fèi),保險(xiǎn)公司將繼續(xù)承保。
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二、醫(yī)療保險(xiǎn)該個(gè)人怎么挑選
醫(yī)療險(xiǎn)主要分為小額醫(yī)療險(xiǎn)和百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn),前者一般不設(shè)免賠額,保額也較低;后者設(shè)置免賠額,一般免賠額為1萬(wàn),在配置過(guò)程中建議用戶將二者結(jié)合起來(lái)進(jìn)行規(guī)劃。在選擇醫(yī)療險(xiǎn)時(shí),用戶應(yīng)該著重注意以下幾個(gè)方面:
1、續(xù)保條款
無(wú)論是小額醫(yī)療還是百萬(wàn)醫(yī)療,續(xù)保都是必須注意的條件,特別是百萬(wàn)醫(yī)療,不少條件不錯(cuò)的產(chǎn)品都是非保證續(xù)保的一年期產(chǎn)品。這種情況下一旦身體條件發(fā)生變化,審核不通過(guò),就很容易導(dǎo)致接下來(lái)無(wú)險(xiǎn)可保。所以建議選擇帶有保證續(xù)保條件的醫(yī)療險(xiǎn),或者首年審核,第二年不需要審核、不因身體健康原因和出險(xiǎn)情況而拒保的醫(yī)療險(xiǎn)。
2、保障責(zé)任
一般一場(chǎng)大病下來(lái)離不開這幾個(gè)方面:住院醫(yī)療、特殊門診、門診手術(shù)和住院前后門急診。百萬(wàn)醫(yī)療需要關(guān)注這幾個(gè)方面是否都在保障范圍內(nèi),都需要齊全。此外,住院前后門急診的時(shí)間范圍也可以關(guān)注一下,目前以前后30天為最優(yōu)。
3、免責(zé)條款
醫(yī)療保險(xiǎn)一般會(huì)有免責(zé)條款,所謂免責(zé)條款指的是限制用戶理賠的條款,屬于免責(zé)條款范圍內(nèi)的情況,保險(xiǎn)公司會(huì)拒絕理賠。對(duì)于用戶來(lái)說(shuō),免責(zé)條款越少越好。
4、免賠額
免賠額在醫(yī)療保險(xiǎn)中很常見(jiàn),一般情況下百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)的免賠額最高,高達(dá)1萬(wàn)元甚至2萬(wàn)元,而普通的醫(yī)療險(xiǎn)免賠額通常在幾十元、幾百元不等。若被保人所花費(fèi)的醫(yī)療費(fèi)用若是在免賠額范圍內(nèi),保險(xiǎn)公司不予理賠,只有超過(guò)免賠額的部分,保險(xiǎn)公司才會(huì)按照保險(xiǎn)合同約定的比例賠付。因此,免賠額越少對(duì)被保人更為有利。
醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人買貴嗎?實(shí)際上,醫(yī)療保險(xiǎn)的價(jià)格,因人而異,也因產(chǎn)品而異,通常來(lái)說(shuō)有社保的人購(gòu)買醫(yī)療保險(xiǎn)往往比無(wú)社保的人購(gòu)買要實(shí)惠,免賠額高的醫(yī)療保險(xiǎn)往往比免賠額低的醫(yī)療保險(xiǎn)便宜。整體來(lái)說(shuō),市面上的醫(yī)療保險(xiǎn)價(jià)格并不昂貴,每年的保費(fèi)大概在幾百到上千不等,用戶在挑選時(shí),首要關(guān)注自身的保障需求而不是保費(fèi)價(jià)格。
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