慧擇小馬老師 · 一年前7320 人看過(guò)
大家好,我是小馬老師~
最近冷空氣來(lái)襲~大家是不是都把熱氣騰騰的重慶火鍋安排上了呢?
這個(gè)冬天,能安排的可不止重慶火鍋~還有非常強(qiáng)大的重慶惠民保——渝快保!
今天可以開(kāi)始投保啦!
重慶惠民保渝快保真的“來(lái)勢(shì)洶洶”——
■不限年齡:上至百歲老人,下至新生兒,均可參保;
■不限職業(yè):高危職業(yè)人群也可參保;
■不限戶(hù)籍:不論戶(hù)籍在哪里,想買(mǎi)就買(mǎi);
■不限病史:無(wú)健康告知,帶病也可參保(關(guān)鍵是還能賠,真的太良心)。
BUT,必須是重慶市基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人(含城鎮(zhèn)職工、城鄉(xiāng)居民)才可以。
好了,話不多說(shuō),直接進(jìn)入今日正題——
■渝快保是什么保險(xiǎn)?
■渝快保怎么參保?
■渝快保怎么報(bào)銷(xiāo)?
■渝快??梢蕴娲偃f(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)嗎?
渝快保是什么保險(xiǎn)?
渝快保是重慶市推出的惠民保險(xiǎn),由政府主導(dǎo),其本質(zhì)還是一款百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)。
今天咱們主要介紹一下,渝快保。話不多說(shuō),保障責(zé)任先上!
?無(wú)健康告知
?無(wú)需體檢
?不限年齡、職業(yè)和既往病史
?可帶病投保
渝快保的特藥清單中,還包括120萬(wàn)一針的car-t藥品奕凱達(dá)。
總的來(lái)說(shuō),一句話:又是一款既往癥可買(mǎi)可賠的惠民保?。夹模。?/p>
且渝快保醫(yī)保外自付費(fèi)用的免賠額僅5000元,要知道一般的惠民保免賠額都在5位數(shù)!
不過(guò)新發(fā)人群和既往病人群的報(bào)銷(xiāo)比例相差不少~
但既往病史能投保能理賠,渝快保就真的很友好了。
渝快保怎么參保?
微信搜索渝快保公眾號(hào),或掃描下方二維碼即可投保!
不過(guò)買(mǎi)之前,有幾點(diǎn)注意事項(xiàng),小馬老師要跟大家交代一下。
除常規(guī)免責(zé)外,以下幾種情況渝快保也是不予報(bào)銷(xiāo)——
■被保險(xiǎn)人參加重慶市基本醫(yī)療保險(xiǎn),但未經(jīng)重慶市基本醫(yī)療保險(xiǎn)結(jié)算的,渝快保不予報(bào)銷(xiāo);
■醫(yī)保目錄范圍內(nèi),醫(yī)用耗材限額以上的自付費(fèi)用,渝快保不予報(bào)銷(xiāo);
■醫(yī)保目錄范圍外,醫(yī)用耗材自費(fèi)費(fèi)用、負(fù)面清單發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,渝快保不予報(bào)銷(xiāo);
□負(fù)面清單一:保健藥品及未納入醫(yī)保目錄的維生素、營(yíng)養(yǎng)品類(lèi);
□負(fù)面清單二:中藥飲片和藥材負(fù)面清單(《國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄(2020年版)》中規(guī)定醫(yī)療保險(xiǎn)基金不予支付費(fèi)用的中藥飲品和藥材);
□負(fù)面清單三:診療項(xiàng)目負(fù)面清單(口腔正畸類(lèi)、口腔種植類(lèi)、眼耳鼻整形術(shù)及其他各類(lèi)美容整形類(lèi)項(xiàng)目)。
非指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)、非指定藥店產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用,渝快保不予報(bào)銷(xiāo)。
渝快保,怎么報(bào)銷(xiāo)?
為了方便大家理解,咱們舉個(gè)例子來(lái)看看~
市民W先生今年65歲,是重慶市醫(yī)保參保人且無(wú)既往癥,投保了重慶惠民保渝快保。
2022年1月1日保單生效后,W先生在醫(yī)院住院,之后確診前列腺癌。
W先生治療過(guò)程中,共產(chǎn)生的總費(fèi)用49萬(wàn)元。
其中醫(yī)保和大病保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)13.76萬(wàn),自己仍需承擔(dān)35.24萬(wàn),明細(xì)如圖所示。
出院后,W先生結(jié)算經(jīng)醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)后,可獲得渝快保保險(xiǎn)金——
醫(yī)保目錄內(nèi)住院報(bào)銷(xiāo):【10.7萬(wàn)-1.5萬(wàn)(免賠額)】×80%=7.36萬(wàn)
醫(yī)保目錄外住院報(bào)銷(xiāo):【3.54萬(wàn)-5000(免賠額)】×80%=2.432萬(wàn)
特定藥品(利普卓):【21萬(wàn)-0(無(wú)免賠額)】×80%=16.8萬(wàn)
共計(jì)26.592萬(wàn)
雖然經(jīng)過(guò)渝快保結(jié)算后,W先生仍然需要自費(fèi):35.24萬(wàn)-26.592=8.648萬(wàn)元
但減少了20多萬(wàn)的費(fèi)用,真的已經(jīng)很不錯(cuò)了~想想渝快保的保費(fèi)才169元/年啊~
而且,渝快保結(jié)算方式超方便,出院時(shí)直接由重慶醫(yī)保系統(tǒng)實(shí)時(shí)結(jié)算保險(xiǎn)待遇,無(wú)須再向保險(xiǎn)公司申請(qǐng)理賠。
(案例只做演示,具體以實(shí)際報(bào)銷(xiāo)金額為準(zhǔn))
渝快??梢蕴娲偃f(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)嗎?
繼續(xù)上述的案例,如果W先生投保醫(yī)享無(wú)憂(yōu)百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn),他將獲得——
□醫(yī)保目錄內(nèi)住院報(bào)銷(xiāo):【10.7萬(wàn)+3.54萬(wàn)-1萬(wàn)(免賠額)】×100%=13.24萬(wàn)
□特定藥品(利普卓):21萬(wàn)×100%=21萬(wàn)
□確診重疾可獲得1萬(wàn)保險(xiǎn)金
13.24萬(wàn)+21萬(wàn)+1萬(wàn)=35.24萬(wàn)
(案例只做演示,具體以實(shí)際報(bào)銷(xiāo)金額為準(zhǔn))
并且,如果W先生還在續(xù)保期內(nèi),醫(yī)享無(wú)憂(yōu)百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)還可以繼續(xù)為他提供保障。
雖然渝快保不限既往病史,后續(xù)也許還能繼續(xù)投保,但畢竟不是保證續(xù)保20年。
并且有了既往癥,報(bào)銷(xiāo)額度也會(huì)降低不少。
當(dāng)然不論醫(yī)享無(wú)憂(yōu)還是渝快保,各有利弊,針對(duì)不同的群體優(yōu)勢(shì)不同。
?如果是身體倍兒棒,吃嘛嘛香的旁友,小馬老師建議還是優(yōu)先選擇商業(yè)的百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn),保障全面、保證續(xù)保,好歹有點(diǎn)保障不是~
?如果已經(jīng)因既往癥、年齡、職業(yè)等問(wèn)題被百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)拒之門(mén)外,請(qǐng)火速配置重慶惠民?!蹇毂?/span>?;菝褓N心第一名!
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