慧擇保保駕到阿寶叔 · 一年前1037 人看過
從業(yè)這些年,遇到用戶質(zhì)疑最多的問題就是:
因為沒有線下門店,見不著和尚也見不著廟,心里不踏實。
今天,總結(jié)了3個近期的理賠案例,和一些理賠經(jīng)驗,分享給大家看看。
以下內(nèi)容皆為真實案例。
圖片來源:pexels
01 10天,拿到30萬重疾理賠款
2018年8月29日,來自河南的魏女士,在鄭州大學第一附屬醫(yī)院確診右乳癌(右側(cè)乳房乳腺癌)。
乳腺癌是一種極其兇險的惡性腫瘤。
在我國每年有超30萬女性患上這種癌癥,游離的癌細胞一旦通過血液或淋巴散播全身,若治療不及,就會轉(zhuǎn)移進而危及生命。
很不幸,魏女士成為了其中之一。
病理顯示:
魏女士的右乳腫塊是浸潤性癌,周圍大部分為保管內(nèi)癌,醫(yī)院研究后,第一時間進行了右乳腫塊切除術(shù)、以及左乳腫塊微創(chuàng)旋接術(shù)。
目前還在進一步的治療中。
在此前的2017年12月,魏女士買了份重疾險——30萬保額30年繳,弘康人壽的健康一生A。
保障期間是2017年12月12日至2051年6月3日(0點整)。
魏女士的理賠流程
從9月15-9月28日,去除3個周末休息日,也就是說:魏女士僅用10天時間就拿到了30萬理賠款。
效率非常高。
圖片來源:pexels
02 等待期內(nèi)出險賠不賠?
下面這個案例,屬于等待期內(nèi)出險。
目前張*在北京腫瘤醫(yī)院住院化療。
我們告訴他這種情況屬于等待期內(nèi)出險,賠付結(jié)果以保險公司出具的賠付結(jié)論為準。
康樂一生B對等待期出險(非意外)的賠付說明很明確:
無息返還已繳保費,同時合同終止。
康樂一生B對等待期出險的說明
不僅是康樂B,絕大多數(shù)重疾險等待期內(nèi)出險,賠付方式都是“無息返還已繳保費,同時合同終止”。
問題在于:
短短一個月時間,張*剛投保完就確診癌癥。
癌癥的形成需要一定時間演化,惡性細胞不受控制的增長和擴散,浸潤和破壞周圍正常組織,經(jīng)血管、淋巴管和體腔轉(zhuǎn)移到身體其它部位。
這個過程需要一個周期,即癌癥不會立馬就形成。
很大可能性是:
張*在8月7日投保前,胃部就已經(jīng)有了癌變的癥狀,但他自己可能不太清楚,進而演變成等待期內(nèi)確診胃癌。
這個案例給我們兩個啟示:
● 買保險要趁早。
確定要買后不要拖延,早買早過等待期。
● 發(fā)現(xiàn)身體突然不對勁了,要趁早上醫(yī)院檢查。
有些病早期發(fā)現(xiàn)并不嚴重,等慢慢惡化擴散那就要命了。
圖片來源:pexels
03 意外身故理賠49萬
第三個案例是一出“救人英雄不幸犧牲”的悲劇。
社會需要正能量,也需要英雄在危急時刻挺身而出。
但再多的理賠款也緩解不了小楊父母的喪子之痛。
更何況,這49萬身故賠款,是3份保險累計的保額。
可以看出,小楊每份保險的保額并不高,保險配置也不太合理。
才26歲,未來賺錢何止49萬?
相比于終身壽險,更適合小楊的是定期壽險。
價格便宜、杠桿非常高,而終身壽險更多是兼具儲蓄和資產(chǎn)傳承的功能。
如果將買終身壽險的錢買定壽,小楊能買到更多保額,最終的賠款也更多。
文末給大家分享一張某保險公司的理賠申請書:
圖中所列的理賠材料清單,并不是所有資料都要備齊。
以重疾險為例,理賠材料為:
保單、理賠申請書、被保人的身份證明、診斷證明、銀行賬戶復印件。
注:不同保險公司理賠資料可能略有差異。