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蘇惠保2021!蘇州的“惠民保”升級了什么?

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星球君 · 一年前3704 人看過

12月8日,在2020年的尾巴,蘇惠保2021上線了。


價格沒變,還是49元保障一年,但保障比2020版更實惠一些。


除了保障升級之外,續(xù)保條件也是不錯。


如果買了“蘇惠?!?020續(xù)保,2021版不再區(qū)分是不是屬于“既往重癥人員”,都按70%比例賠付。


今天星球君就和大家一起看看,新版的蘇惠保具體保障了什么?



 01 

“蘇惠?!?021,保障了什么?


蘇惠保雖然是政府指導,但其實本質(zhì)上還是一款商業(yè)保險。是由東吳人壽、太平洋產(chǎn)險、太平洋人壽3家保險公司聯(lián)合承保。


保障主要分為兩個方面:醫(yī)療費用特定高額自費藥品費用。



 醫(yī)療費用

 

醫(yī)療費用里面又包含了2項:

 

1、累計自負費用


自負費用:指的是雖然在蘇州社保范圍內(nèi),但沒能報銷的那部分費用。比如:社保起付線以下的費用、乙類藥沒有報銷的費用等。


如果去醫(yī)院看了病,經(jīng)過社保報銷之后,自負費用在1.5-3萬的,可以報銷70%。

 

2、累計自負費用+合規(guī)自費費用


合規(guī)自費:指的是社保外費用,比如符合蘇州大病保險目錄的費用。


如果累計自負費用+合規(guī)自費費用超過了3萬,也可以按照70%報銷。


1和2每年的總報銷為100萬。

 

20種特定藥品費

 

這20種藥品,都屬于社保范圍外的,大多是適用于癌癥治療的藥品。


蘇惠保2021可以0免賠、報銷70%,最高報銷100萬。


如果生病之后,用到的藥剛好在這20之列,還是能省不少錢的。


而這20種特藥清單如下:



2021版比2020版,又做了一些升級:


  • 增加了社保目錄外的保障。此項一改,“蘇惠保”立馬實用不少,畢竟社保外的藥品比社保內(nèi)的多得多。

  • 降低了目錄內(nèi)醫(yī)療費的免賠額,從2萬降到1.5萬。

  • 既往重癥患者,也可以賠30%,而在2020版里是直接不賠。

  • 特藥種類也從15種,增加到了20種。


保費依然是每人每年49元,還是不錯的。



 02 

“蘇惠?!?021,優(yōu)勢和不足有哪些?


優(yōu)勢很明顯,有3個:

 

① 投保門檻很低


有蘇州市的醫(yī)保就能買。


不管是得過糖尿病還是從事高危職業(yè)的人,商業(yè)醫(yī)療險大多會拒保的人,都可以買“蘇惠?!?。

 

② 得過重病的人,其他疾病可報銷


如果買“蘇惠保”之前,已經(jīng)得了一些比較嚴重的疾病。


即使之后因為這些疾病出險了,還能報銷30%。


而如果得了其他的疾病,能報銷70%。


相比一些既往癥不報銷的,還算不錯~


這些疾病是:



③ 價格便宜


從0歲到100歲,都是一個價。49元/年,也就是2杯奶茶錢。

 

買得起、買得到,是“蘇惠?!弊畲蟮奶攸c。不過,它也有一些不足的地方

  

① 報銷比例不高


報銷70%,還有30%需要自己承擔。

 

② 免賠額高


社保內(nèi)費用免賠額1.5萬,社保內(nèi)+外免賠額3萬。


跟百萬醫(yī)療的1萬相比,顯得有些高了。


免賠額以下的費用,都是不報銷的。



 03 

“蘇惠?!?021適合誰買?


對于健康的青中年人,買百萬醫(yī)療險是更劃算的選擇。


  • 能報銷的范圍更廣,社保內(nèi)外的住院醫(yī)療費用都能報,報銷不限病種。

  • 能報銷的額度更高,每年有200-300萬的額度。

  • 報銷比例也高,能報100%。


保障充足不少。

 

而對于這3類人買“蘇惠?!?021更合適:

 

① 年齡較大或高危職業(yè)的人


超過60歲或高危職業(yè)的人,百萬醫(yī)療險比較難,所以買“蘇惠?!?,加點保障,也是不錯的。

 

② 健康不佳的人


生過重病的人,也可以買“蘇惠?!薄YI了之后再生病,也還能報銷一部分費用。

 

③ 買了百萬醫(yī)療,但某些疾病被除外的人


比如甲狀腺結(jié)節(jié)等疾病,被百萬醫(yī)療除外了,也可以買一份“蘇惠保”補充保障。

 

2021版的參保時間,到2021年1月20日截止。


對“蘇惠?!?021感興趣的小伙伴們,可以掃描下方二維碼查看產(chǎn)品詳情↓↓↓



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