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保險(xiǎn)公司重大疾病險(xiǎn)常規(guī)理賠步驟 注意細(xì)節(jié)防拒賠

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慧擇保險(xiǎn)網(wǎng) · 一年前1299 人看過

  很多消費(fèi)者都有重疾保障需求,故而保險(xiǎn)公司重大疾病險(xiǎn)很受歡迎。購買重疾險(xiǎn)的目的是為了保障,很多消費(fèi)者只知保障內(nèi)容,卻不知道理賠步驟,以至于理賠的時(shí)候慌了手腳,不僅影響理賠速度,甚至可能影響到理賠結(jié)果。


  消費(fèi)者可以看下保險(xiǎn)公司重大疾病險(xiǎn)理賠申請的四大常規(guī)步驟,做到心中有數(shù)。


保險(xiǎn)公司重大疾病險(xiǎn)常規(guī)理賠步驟

來源:pixabay


  保險(xiǎn)公司重大疾病險(xiǎn)常規(guī)理賠步驟

  為了讓消費(fèi)者更好地記憶,下面以保險(xiǎn)公司重大疾病險(xiǎn)理賠案例的形式為大家介紹下此類保險(xiǎn)理賠步驟。

  案例介紹:

  30歲的惠先生考慮到自己的家庭壓力很大,為自己購買了一份50萬保額的重大疾病險(xiǎn)保障終身,30年繳費(fèi)期限每年需要繳納保費(fèi)5670元。等待期后2年,惠先生不幸查出惡性腫瘤,不得不住院治療。考慮到此前購買的重疾險(xiǎn),惠先生開始向保險(xiǎn)公司進(jìn)行理賠。惠先生的理賠的過程中,需要進(jìn)行下列理賠步驟:

  1、向保險(xiǎn)公司報(bào)案

  惠先生在保險(xiǎn)合同規(guī)定的醫(yī)院進(jìn)行了確診之后,便立刻通知了保險(xiǎn)公司自己出險(xiǎn)的具體情況。并且得到保險(xiǎn)公司的答復(fù),要求惠先生填寫理賠申請書,并且讓惠先生準(zhǔn)備理賠資料。

  2、提交出險(xiǎn)資料

  惠先生和重大疾病保險(xiǎn)公司溝通之后,清楚了自己申請重大疾病保險(xiǎn)金需要提供哪些理賠資料。于是在家人的幫助下收集齊了保單、確診書、身份證等資料之后,按照要求寄送給保險(xiǎn)公司指定的地點(diǎn),并且等候理賠消息。

  3、審核資料

  保險(xiǎn)公司收到惠先生寄送的理賠資料之后,和惠先生進(jìn)行了再次溝通,并且表示保險(xiǎn)公司會(huì)花費(fèi)一段時(shí)間對(duì)資料和相關(guān)情況進(jìn)行審核,讓惠先生耐心等待。

  在等待的期間內(nèi),保險(xiǎn)公司準(zhǔn)確地計(jì)算出了惠先生的賠款額度,然后將理賠結(jié)果通知給了惠先生。惠先生知曉自己提供的資料沒有問題,而且符合保險(xiǎn)合同規(guī)定的情況,保險(xiǎn)公司決定給予理賠?;菹壬鷮?duì)此并無異議,并且和保險(xiǎn)公司達(dá)成理賠協(xié)議。

  4、獲取理賠款

  達(dá)成理賠共識(shí)之后,保險(xiǎn)公司按照惠先生提供的銀行卡,支付了重大疾病保險(xiǎn)金50萬元,由于惠先生購買的是單次賠付重疾險(xiǎn),故而保險(xiǎn)合同也隨之終止。

  分析:通過上述的案例可以發(fā)現(xiàn),保險(xiǎn)公司重大疾病險(xiǎn)的理賠步驟比較簡單,主要分為四大步,其中提交理賠資料和審核這兩步比較重要,消費(fèi)者需要提供詳細(xì)的理賠資料,以免影響理賠進(jìn)度。


保險(xiǎn)公司重大疾病險(xiǎn)理賠細(xì)節(jié)要注意

來源:pixabay


  保險(xiǎn)公司重大疾病險(xiǎn)理賠細(xì)節(jié)要注意

  知道了保險(xiǎn)公司重大疾病險(xiǎn)理賠步驟之后,消費(fèi)者還需要注意相應(yīng)理賠細(xì)節(jié),以免影響到理賠速度甚至結(jié)果。

  1、及時(shí)報(bào)案

  重大疾病保險(xiǎn)理賠也是講究時(shí)效的,被保險(xiǎn)人出險(xiǎn)之后要注意及時(shí)報(bào)案,不要拖延,以免錯(cuò)過最佳時(shí)間。通常情況下,重大疾病保險(xiǎn)出險(xiǎn)需要在10天內(nèi)通知保險(xiǎn)公司,否則因?yàn)槭芤嫒说脑驅(qū)е卤kU(xiǎn)事故、性質(zhì)無法確定的話,保險(xiǎn)公司不會(huì)承擔(dān)責(zé)任。

  2、理賠資料要齊全

  受益人進(jìn)行理賠申請的時(shí)候,需要提供相應(yīng)的理賠資料,資料要齊全。另外,要提供保險(xiǎn)公司認(rèn)可的確診書等相關(guān)資料和證明,不要選擇小的私人醫(yī)院進(jìn)行診療,被保險(xiǎn)人還需要提醒醫(yī)生使用保險(xiǎn)條款規(guī)定范圍內(nèi)的藥物和診療方式,以免理賠產(chǎn)生糾紛。


  保險(xiǎn)公司重大疾病險(xiǎn)的理賠步驟實(shí)際上很簡單,最為關(guān)鍵的兩點(diǎn)便是及時(shí)報(bào)案及提供齊全理賠資料,申請人還需要和保險(xiǎn)公司保持溝通,時(shí)刻了解理賠進(jìn)度。


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