泰康健康百分百D是一款專屬重疾險(xiǎn)，產(chǎn)品保障全面，提供重疾、輕癥、終末期疾病、身故/高殘等保障，可以滿足絕大多數(shù)人的健康保障需求。如投保者購買產(chǎn)品后不幸出險(xiǎn)，可以申請(qǐng)保險(xiǎn)理賠轉(zhuǎn)嫁家庭經(jīng)濟(jì)風(fēng)險(xiǎn)，讓患者可以安心治療，增加康復(fù)機(jī)會(huì)。下面看看泰康健康百分百D理賠案例介紹？理賠進(jìn)度如何查詢？

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　　泰康健康百分百D理賠案例介紹

　　案例詳情

　　吳先生今年35歲，妻子美麗大方，女兒活潑可愛，一家三口生活美滿、其樂融融。吳先生妻子是醫(yī)務(wù)工作者，因此對(duì)于健康問題十分重視，且在醫(yī)院工作時(shí)見過太多家庭成員治療疾病時(shí)，無力承擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用的落魄局面，因此在2年前決定為丈夫購買一份重疾險(xiǎn)產(chǎn)品，在互聯(lián)網(wǎng)上查詢重疾險(xiǎn)信息，經(jīng)過對(duì)家對(duì)比后，最終選擇了泰康人壽的泰康健康百分百D產(chǎn)品，基本保額為50萬元，保障終身，20年交費(fèi)。

　　出險(xiǎn)經(jīng)過

　　今年1月份，吳先生突然感覺胃疼，并且胃口不好，一開始吳先生沒注意，覺得可能是工作壓力大造成的，2日后疼痛不止，吳先生這才去醫(yī)院檢查，結(jié)果明確了吳先生患上胃癌，這一結(jié)果讓吳先生一家晴天霹靂，不過身為醫(yī)生的妻子定下心來，配合醫(yī)院進(jìn)行了第一階段的化療。與此同時(shí)，吳先生妻子向泰康保險(xiǎn)公司報(bào)案，收到該信息后泰康人壽理賠部迅速對(duì)吳先生的案例進(jìn)行審核，幾天后公司的理賠結(jié)論下來了“正常支付理賠金50萬元”，吳先生感慨保險(xiǎn)確實(shí)有備無患。吳先生出險(xiǎn)后具體理賠流程如下：

　　1、出險(xiǎn)報(bào)案

　　吳先生等待期后在醫(yī)院確診患上胃癌，吳先生或者其妻子要及時(shí)撥打泰康人壽全國理賠熱線95522進(jìn)行報(bào)案，簡要說明保險(xiǎn)事故發(fā)生的前因后果，保險(xiǎn)公司查證屬實(shí)后將進(jìn)入理賠環(huán)節(jié)。且投保者需要注意，如因?yàn)楸槐ｋU(xiǎn)人或者受益人原因造成保險(xiǎn)事故性質(zhì)、原因以及程度無法確認(rèn)，保險(xiǎn)公司對(duì)無法確診的部分不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任，因此出險(xiǎn)后要及時(shí)向保險(xiǎn)公司報(bào)案。

　　2、準(zhǔn)備材料

　　吳先生妻子報(bào)案后要下載理賠申請(qǐng)書，然后根據(jù)保險(xiǎn)合同規(guī)定準(zhǔn)備好重大疾病保險(xiǎn)金申請(qǐng)理賠材料，準(zhǔn)備齊全后提交至保險(xiǎn)公司進(jìn)行審核，具體理賠材料如下：

　?。?）保險(xiǎn)合同；

　?。?）受益人有效身份證件；

　?。?）疾病診斷書、醫(yī)療病歷以及檢查報(bào)告等。

　　3、審核計(jì)算

　　保險(xiǎn)公司受理了吳先生的理賠材料后，會(huì)對(duì)材料進(jìn)行審核以及調(diào)查，如審核無異議，則會(huì)將理賠結(jié)果通知受益人，如不予理賠，也會(huì)說明拒賠原因，告知受益人詳情。

　　4、理賠結(jié)案

　　保險(xiǎn)公司審核材料無誤后，會(huì)在合同規(guī)定的時(shí)間內(nèi)將重大疾病保險(xiǎn)金打入受益人賬號(hào)，理賠案件結(jié)束。

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　　泰康健康百分百D理賠進(jìn)度查詢

　　1、在線查詢

　　客戶可以登錄泰康人壽官網(wǎng)，進(jìn)入客戶服務(wù)頁面中的理賠服務(wù)欄目查詢；也可以通過泰康人壽微信小程序進(jìn)行查詢，進(jìn)入微信服務(wù)大廳—理賠服務(wù)—我的理賠，即可查詢到理賠進(jìn)度。

　　2、電話查詢

　　客戶也可以撥打電話95522進(jìn)行咨詢，客戶根據(jù)語音提示選擇人工客服，然后向客戶反映理賠查詢訴求，客服人員會(huì)幫你查詢并并且告知您理賠進(jìn)度相關(guān)信息。

　　3、柜臺(tái)查詢

　　泰康人壽是一家專業(yè)可靠的保險(xiǎn)公司，且在全國各地開設(shè)了分支機(jī)構(gòu)，因此客戶也可以前往保險(xiǎn)公司營業(yè)網(wǎng)點(diǎn)進(jìn)行查詢，清楚了解最新理賠進(jìn)度。

　　泰康健康百分百D理賠案例可知，產(chǎn)品理賠流程為出險(xiǎn)報(bào)案、準(zhǔn)備材料、審核計(jì)算以及理賠結(jié)案等步驟，且在申請(qǐng)保險(xiǎn)理賠時(shí)也可以通過在線、電話以及柜臺(tái)查詢進(jìn)度信息，確保理賠流程順利，這樣受益人可以順利獲得理賠款，以減輕家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。