重疾險市場產(chǎn)品眾多，其中陽光i保C款重疾險深受消費者青睞，產(chǎn)品亮點突出，性價比高，被保險人投保產(chǎn)品能讓自己安心，家人放心，并且不幸出險可以申請保險理賠，轉(zhuǎn)嫁經(jīng)濟風險，發(fā)揮保險的保障作用。下面看看陽光i保C款重疾險理賠案例介紹？注意事項有哪些？

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　　陽光i保C款重疾險理賠案例介紹

　　周先生是家庭經(jīng)濟支柱，作為一名程序員其工作壓力較大，并且周先生明顯感覺年紀大了體力腦力都不如年輕時期，主要工作繁忙，還需要天天加班，因此周先生十分擔心身體健康，作為妻子和孩子的靠山，周先生決定為自己投保一份重疾險產(chǎn)品，通過多方對比和考察后，最終選擇了陽光i保C款重疾險，心想有了這個保險保障，萬一不行患上重疾，還能有筆錢看病。

　　出險：今年年初周先生時長感覺到胃疼，開始以為是飲食不規(guī)律導致的，去藥房開點胃藥，但情況沒有得到好轉(zhuǎn)，因此周先生決定為醫(yī)院檢查下，最終確診患上胃癌，醫(yī)生建議周先生快速住院，其妻子想起周先生投保的重疾險產(chǎn)品，開始申請保險理賠，希望獲得經(jīng)濟賠付讓周先生獲得優(yōu)質(zhì)的治療服務。具體理賠流程如下：

　　1、出險報案

　　周先生被醫(yī)院確診患上胃癌后，受益人或者被保險人要及時向保險公司報案，陽光保險全國統(tǒng)一客服熱線為95510，一般規(guī)定被保險人或受益人在知道保險事故發(fā)生后應當 10日內(nèi)通知保險公司，如因故意或者重大過失未及時通知，致使保險事故的性質(zhì)、原因、損失程度等難以確定的，保險公司對無法確定的部分不承擔給付保險金的責任。

　　2、準備材料

　　您、被保險人或者受益人報案后，要準備好理賠材料提交至保險公司，因為周先生被確診患上胃癌，申請重疾保險金賠付可按照條款要求或者根據(jù)客服指導，備齊理賠所需全部單證，具體材料如下：

　　保險合同、受益人的有效身份證件、病理顯微鏡檢查、血液檢驗及其他科學方法檢驗報告、其他相關(guān)的證明和資料等，如不清楚相關(guān)材料也可以撥打客戶電話進行咨詢。

　　3、提交申請

　　您、被保險人或者受益人準備好相關(guān)材料后，要遞交理賠材料至保險公司申請，你可以選擇郵寄至保險公司，也可以前往陽光保險當?shù)乜头行纳暾埨碣r，保險公司收到理賠材料后歸檔進入理賠環(huán)節(jié)。

　　4、理賠審核

　　保險公司在受理您的理賠資料后，會及時進行理賠調(diào)查及審核，如材料不齊會通知您、被保險人或者受益人一次性補齊材料，如材料齊全，會核定理賠金額等相關(guān)細節(jié)，確保核定無誤。

　　5、理賠結(jié)案

　　材料審核無誤屬于保險責任的，保險公司在與受益人達成給付保險金的協(xié)議后10日內(nèi)，履行給付保險金義務。若材料審核不屬于保險責任，保險公司會發(fā)送拒付通知書，退還理賠申請資料。

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　　陽光i保C款重疾險理賠注意事項有哪些

　　1、理賠材料

　　陽光i保C款重疾險產(chǎn)品保險責任包括重大疾病保險金、輕癥保險金以及身故保險金，出險方式不同其理賠材料也有差異，被保險人出險后要按照實際情況準備理賠材料，保險條款中有詳細的介紹，如對相關(guān)材料描述不清楚也可以咨詢客服人員，只有材料正確齊全這樣才能順利獲得賠付。

　　2、理賠時間

　　被保險人出險，申請保險理賠時要注意時間規(guī)定，如出險報案需在人知道保險事故發(fā)生后應當在10日內(nèi)；另外保險條款規(guī)定保險公司收到理賠材料后，會在5日內(nèi)作出核定；情形復雜的，在30日內(nèi)作出核定，因此申請人要清楚保險理賠相關(guān)時間節(jié)點，確保不會出現(xiàn)曲折，順利獲得保險理賠金。

　　3、認可醫(yī)院

　　被保險人只有保險公司認可的醫(yī)院確診罹患上合同規(guī)定的疾病才能申請保險理賠，其中保險公司認可的醫(yī)院指中華人民共和國衛(wèi)生部門評審確定的二級或二級以上的公立醫(yī)院，但不包括精神病院及專供康復、休養(yǎng)、戒毒、戒酒、護理、養(yǎng)老等非以直接診治病人為目的的醫(yī)療機構(gòu)。

　　陽光i保C款重疾險理賠流程為出險報案、準備材料、提交申請、理賠審核以及理賠結(jié)案，且理賠材料要準備齊全，這樣才能順利獲得理賠，轉(zhuǎn)嫁經(jīng)濟風險。且申請保險理賠時也要注意理賠時間、認可醫(yī)院等具體信息，如不清楚可以咨詢客服人員。