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訴訟時(shí)效

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通俗來說,想要打官司也有時(shí)間限制,超過規(guī)定的時(shí)間,則不受法律保護(hù)。在保險(xiǎn)領(lǐng)域,被保人或受益人想要向保險(xiǎn)公司申請(qǐng)保險(xiǎn)金,也有時(shí)間限制,通常為兩年或五年。如果超過時(shí)效被保人或受益人并未向保險(xiǎn)人提出索賠、并未提供必要的材料和單據(jù),那么則視為被保人或受益人放棄理賠權(quán)利。

知識(shí)拓展

為什么保險(xiǎn)產(chǎn)品會(huì)設(shè)置訴訟時(shí)效?



之所以設(shè)置保險(xiǎn)金索賠訴訟時(shí)效,是為了促使被保人或受益人行使權(quán)力,方便保險(xiǎn)人及時(shí)履行賠付義務(wù),維護(hù)保險(xiǎn)對(duì)經(jīng)濟(jì)生活的保障作用。


保險(xiǎn)訴訟時(shí)效是多長時(shí)間?



無論民事訴訟或刑事訴訟,都有訴訟時(shí)效,如果權(quán)利人不行駛訴訟的權(quán)利,過期作廢。用戶購買保險(xiǎn)產(chǎn)品,與保險(xiǎn)公司產(chǎn)生糾紛,如果提出訴訟的話,這里的訴訟屬于民事訴訟。不同的險(xiǎn)種,訴訟時(shí)效不同。

《保險(xiǎn)法》對(duì)保險(xiǎn)訴訟時(shí)效進(jìn)行了明確的規(guī)定:


1、人壽保險(xiǎn)訴訟時(shí)效

《保險(xiǎn)法》第二十六條規(guī)定:人壽保險(xiǎn)的被保險(xiǎn)人或者受益人向保險(xiǎn)人請(qǐng)求給付保險(xiǎn)金的訴訟時(shí)效期間為五年,自其知道或者應(yīng)當(dāng)知道保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起計(jì)算。

也就是說定期壽險(xiǎn)、終身壽險(xiǎn)、兩全保險(xiǎn)這些人壽保險(xiǎn)的訴訟時(shí)效通常是5年。


2、人壽保險(xiǎn)外的其他保險(xiǎn)訴訟時(shí)效

人壽保險(xiǎn)以外的其他保險(xiǎn)的被保險(xiǎn)人或者受益人向保險(xiǎn)人請(qǐng)求給付保險(xiǎn)金的訴訟時(shí)效期間為兩年,自其知道或者應(yīng)當(dāng)知道保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起計(jì)算。

這里“人壽保險(xiǎn)以外的其他保險(xiǎn)”包括百萬醫(yī)療險(xiǎn)、意外險(xiǎn)、重疾險(xiǎn)、防癌險(xiǎn)等。


用戶如果想要知道自己的保險(xiǎn)產(chǎn)品訴訟時(shí)效是多長時(shí)間,可以從投保險(xiǎn)種性質(zhì)來判斷,也可以仔細(xì)翻看下保險(xiǎn)合同,通常保險(xiǎn)合同上會(huì)載明。


超過保險(xiǎn)訴訟時(shí)效會(huì)怎么樣?



1、保險(xiǎn)公司拒絕理賠

“法律幫助勤勉人,不幫睡眠人”。如果被保人或受益人未在訴訟時(shí)效內(nèi)申請(qǐng)保險(xiǎn)金,則保險(xiǎn)金請(qǐng)求權(quán)會(huì)消滅。被保人或受益人超過了訴訟時(shí)效后才提出理賠申請(qǐng),保險(xiǎn)公司通常會(huì)不予受理或拒絕處理。


2、打官司會(huì)失敗

被保人或受益人超過訴訟時(shí)效雖然仍然有權(quán)利訴訟,但是可能會(huì)喪失勝訴權(quán)。

因?yàn)橐呀?jīng)超過了訴訟時(shí)效,保險(xiǎn)公司提出訴訟時(shí)效抗辯的話,如果人民法院經(jīng)過審理認(rèn)為抗辯事由成立的,會(huì)駁回被保人或受益人的訴訟請(qǐng)求,也就意味著被保人或受益人的訴訟失敗了。


通俗一點(diǎn)說,超過訴訟時(shí)效被保人或受益人提出理賠申請(qǐng),保險(xiǎn)公司通常會(huì)拒絕處理,就算提起訴訟,也可能會(huì)喪失勝訴權(quán)。也就是說,超過了訴訟時(shí)效,被保人或受益人就無法獲取保險(xiǎn)金了。


保險(xiǎn)訴訟時(shí)效是怎么計(jì)算的?



保險(xiǎn)合同通常對(duì)訴訟時(shí)效的計(jì)算有著明確的規(guī)定,是從被保險(xiǎn)人、受益人知道或者應(yīng)當(dāng)知道保險(xiǎn)事故發(fā)生之日開始計(jì)算。舉個(gè)例子,用戶此前購買過重疾險(xiǎn)并非產(chǎn)品已生效且過等待期,被保人不幸于2020年1月9日死于癌癥。

訴訟時(shí)效起算點(diǎn)應(yīng)自2020年1月9日開始計(jì)算至2022年1月9日屆滿。

需要留意的是,訴訟時(shí)效并非是用戶申請(qǐng)理賠日或者保險(xiǎn)公司拒賠之日算起。在實(shí)際保險(xiǎn)案例中,因?yàn)榭赡艽嬖谠V訟時(shí)效中止、中斷或者延長的情況,所以部分保險(xiǎn)事故發(fā)生超過2年或者5年,仍然在訴訟時(shí)效內(nèi)。

案例展示

慧擇達(dá)爾文5號(hào)煥新版重疾險(xiǎn)對(duì)該款保險(xiǎn)產(chǎn)品的訴訟時(shí)效規(guī)定如下:


圖片來源:慧擇保險(xiǎn)網(wǎng)

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